Kernaussagen

Frauen, die einen Schwangerschaftsdiabetes entwickeln, haben ein höheres Risiko sowohl für Komplikationen während der Schwangerschaft und Geburt als auch für Diabetes im späteren Leben. Die Babys von Müttern, die Schwangerschaftsdiabetes entwickeln, können größer sein, als sie sein sollten, und können bei der Geburt verletzt werden. Diese Säuglinge sind auch als Kleinkinder oder junge Erwachsene einem Diabetesrisiko ausgesetzt. Die Zahl der Frauen, bei denen Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert wird, nimmt weltweit zu. Daher ist es wichtig, einfache und kostengünstige Möglichkeiten zu finden, um die Entwicklung dieser Erkrankung bei Frauen zu verhindern.

Myo-Inositol ist ein natürlich vorkommender Zucker, der in Getreide, Mais, grünem Gemüse und Fleisch vorkommt und eine Rolle bei der Insulinempfindlichkeit des Körpers spielt.

Was wollten wir herausfinden?

Wir wollten herausfinden, ob Myo-Inositol ein wirksames pränatales Nahrungsergänzungsmittel zur Vorbeugung von Schwangerschaftsdiabetes bei schwangeren Frauen ist.

Wie gingen wir vor?

Wir suchten nach Studien, in denen Myo-Inositol (allein oder in Kombination mit einer anderen Behandlung) mit keiner Behandlung oder einer anderen Behandlung verglichen wurde. Wir verglichen die Ergebnisse der Studien, fassten sie mit statistischen Methoden zusammen und bewerteten unser Vertrauen in die Evidenz anhand von Faktoren wie der Studienmethodik und der Größe der Studien.

Was fanden wir?

Wir fanden sieben Studien mit 1319 Frauen, die sich zwischen der 10. bis 24. Schwangerschaftswoche befanden.

Hauptergebnisse

Es ist unklar, ob eine Supplementierung mit Myo-Inositol mit einer verringerten Rate von Schwangerschaftsdiabetes assoziiert ist. Myo-Inositol kann jedoch wahrscheinlich mit einer Verringerung von hypertensiven Schwangerschaftsbeschwerden in Verbindung gebracht werden. Es ist unklar, ob eine Myo-Inositol-Supplementierung die Zahl der Babys, die im Verhältnis zur Dauer der Schwangerschaft zu groß geboren werden, verringert.

Die Studien lieferten keine Informationen über die Anzahl der Babys, die (entweder vor der Geburt oder kurz danach) starben, über Depressionen oder späteren Typ-2-Diabetes nach der Geburt. Unerwünschten Wirkungen der Therapie auf die Mutter wurden nicht berichtet (fünf Studien berichteten dies, zwei Studien machten dazu keine Angaben).

Die Auswirkungen einer Supplementierung mit Myo-Inositol auf die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft oder auf einen niedrigem Blutzuckerspiegel beim Baby sind unklar. In diesem Review konnten wir keine Auswirkungen auf andere Zielgrößen feststellen, wie das Risiko eines Kaiserschnitts oder eines großen Babys. Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass die Studien zu klein waren, um Unterschiede bei diesen Zielgrößen festzustellen, und dass diese Zielgrößen nicht von allen Studien berichtet wurden. Myo-Inositol ist jedoch möglicherweise mit einer Verringerung der Frühgeburtenrate im Vergleich zur Kontrollgruppe verbunden.

Die eingeschlossenen Studien berichteten nicht über viele andere relevante Ergebnisse für Mutter und Kind und lieferten auch keine Daten zu längerfristigen Ergebnissen für Mutter oder Kind oder zu den Kosten für das Gesundheitswesen.

Es gibt keine ausreichende Evidenz dafür, dass die Einnahme von Myo-Inositol als Nahrungsergänzungsmittel Schwangerschaftsdiabetes vorbeugt. Myo-Inositol beugt jedoch möglicherweise hypertensiven (Bluthochdruck-bedingten) Schwangerschaftsbeschwerden und Frühgeburten vor. Weitere große, randomisierte kontrollierte Studien mit gutem Studiendesign sind erforderlich, um die Wirksamkeit von Myo-Inositol bei der Prävention von Schwangerschaftsdiabetes und bei der Verbesserung anderer gesundheitlicher Ergebnisse für Mutter und Kind zu beurteilen.

Welche Einschränkungen der Evidenz sind zu beachten?

Wir haben geringes Vertrauen in die Evidenz, da es nicht genügend Studien gab, um sichere Ergebnisse zu erzielen. Auch wurden viele der von uns erforschten Zielgrößen in den identifizierten Studien nicht berichtet. Die Studien beschränkten sich außerdem auf Bevölkerungsgruppen aus einkommensstarken Ländern, so dass die Ergebnisse möglicherweise nicht auf andere Bevölkerungsgruppen übertragbar sind. Die Studien wiesen auch einige Einschränkungen hinsichtlich der Art und Weise auf, wie sie ihre Methoden berichteten.

Wie aktuell ist die vorliegende Evidenz?

Diese Evidenz ist auf dem Stand von Dezember 2022.