关键信息

患有妊娠糖尿病的女性在孕期和分娩期间有较高的风险会出现并发症，并且之后患糖尿病的风险也更高。妊娠糖尿病患者的婴儿在体型上可能比较大，导致出生时容易受伤。这些孩子在婴儿期，甚至往后的儿童或青年时期都有罹患糖尿病的风险。全世界罹患妊娠糖尿病的女性人数正在增加，因此，找到简单且具有成本效益的方法来预防妊娠糖尿病是非常重要的。

肌醇是一种天然存在的糖分，存在于谷物、玉米、绿色蔬菜和肉类中，可影响人体对胰岛素的敏感性。

我们想知道什么？

我们想了解肌醇是否可作为预防妊娠糖尿病的有效产前膳食补充剂。

我们做了什么？

我们检索了比较肌醇（单独使用或合并其他疗法）与不治疗或其他治疗的研究。我们对研究结果进行比较及总结后，根据研究方法和规模等因素评估了证据的可信度。

我们发现了什么？

我们发现了7项研究，涉及1319名怀孕10周至24周的女性。

主要研究结果

我们尚不清楚补充肌醇与妊娠糖尿病发生率的降低是否有关。然而，肌醇可能与妊娠期高血压疾病的减少有关。我们尚不清楚补充肌醇是否会减少出生时大于胎龄儿的数量。

这些研究没有提供任何关于新生儿死亡（出生前或出生后不久）、忧郁症或分娩后继发2型糖尿病的信息。在报告这一结局的5项研究中，没有治疗对母体不良反应的呈现；另外2项研究未提及这一点。

我们不清楚补充肌醇对孕期体重增加或对低血糖婴儿的影响。本系统综述未发现对其他结局有任何影响，例如剖腹产或婴儿体型过大的风险。原因可能是研究规模太小，以致无法发现这些结局的差异，而且并非所有研究都报告了结局。然而，与对照组相比，肌醇可能与早产率降低有关。

纳入的研究没有报告其他相关的母婴结局，也没有任何与母亲或婴儿的长期研究结局或公共医疗服务成本相关的数据。

没有足够的证据支持孕期服用肌醇作为膳食补充剂能够预防妊娠糖尿病。然而，肌醇可能可以预防孕期高血压疾病和早产。我们需要进行更大型且设计精确的随机对照临床试验（randomised controlled trial, RCT）来评估肌醇对于预防妊娠糖尿病以及改善其他母婴健康状况的功效。

证据的局限性是什么？

我们对证据缺乏可信度，因为没有足够的研究作为佐证，而且许多结局没有在研究报告当中呈现。这些研究对象也仅限于高收入的人群，因此，研究结果可能不适用于所有人。这些研究在报告方法的方式上也有一些局限性。

这些证据的时效性如何？

证据截止到2022年12月。