Zatajenje srca je bolest do koje nastaje kada srce ne može održavati potreban minutni volumen, ili je to moguće jedino uz prepunjavanje srčanih komora. Ljudi koji boluju od srčanog zatajenja često imaju tijek bolesti obilježen pogoršanjima i poboljšanjima, uz razdoblja stabilnosti i epizode dekompenzacije (kada ne mgu podnijeti oštećenja srca), što dovodi do pogoršanja simptoma koji zahtijevaju liječenje u bolnici (hospitalizaciju).
Terapijske mogućnosti za liječene zatajenja srca su brojne te uključuju širok raspon intervencija, od lijekova do transplantacije srca, pri čemu svaka od terapija ima svoja ograničenja. Koenzim Q10 (ili ubikinon) u nekim se istraživanjima procjenjivao kao potencijalna terapija. Koenzim Q10 je dodatak prehrani koji se može kupiti bez recepta. To je molekula topiva u mastima, uključena u proizvodnju energije u našim stanicama. Moguće je i da ima antioksidativna svojstva.
Niske razine koenzima Q10 mogu biti povezane s težinom srčanog zatajenja. Koenzim Q10 je pronađen u svim stanicama i organima, a najveću koncentraciju ima u srcu. Nova istraživanja su ukazala na štetne učinke reaktivnih oblika kisika (nestabilne molekule koje sadrže kisik i lako reagiraju s drugim molekulama), koji su povećani kod osoba koje boluju od srčanog zatajenja. Zbog svog antioksidativnog djelovanja, koenzim Q10 može pomoći u smanjenju toksičnih učinaka reaktivnih oblika kisika koji oštećuju dijelove srčanih stanica i ometaju staničnu signalizaciju. Koenzim Q10 ima važnu ulogu u provođenju signala unutar srčanog mišića i u proizvodnji energije. Koncentracija koenzima Q10 obrnuto je proporcionalna težini zatajenja srca. Suplementacija koenzimom Q10 mogla bi poboljšati zatajenje srca. Koenzim Q10 se povremeno koristi u kliničkoj praksi jer se smatra da je prihvatljivog sigurnosnog profila, bez značajnih nuspojava.
Ovaj sustavni pregled je proveden kako bi se procijenili dostupni dokazi o učincima koenzima Q10 na pacijente sa srčanim zatajenjem. U ovaj je pregled uključeno 11 randomiziranih kontroliranih ispitivanja koja su obuhvatila 1573 sudionika. Uključena su istraživanja bila mala te su sudionike pratili kratko vrijeme. Analize pokazuju da koenzim Q10 vjerojatno smanjuje rizik sveukupne smrtnosti, kao i hospitalizacije zbog zatajenja srca. Može dovesti do povećanog, ili malog, ili beznačajnog rizika od infarkta miokarda, moždanog udara ili neželjenih nuspojava. Učinak koenzima Q10 na srčanu funkciju i poboljšanje simptoma je nejasan.
Dokazi, osvježeni u listopadu 2020. godine, u najboljem su slučaju umjerene razine kvalitete, zbog visokog rizika pristranosti u nekim od uključenih istraživanja i zbog nedostatka preciznih i dosljednih rezultata. Trenutno ne postoje uvjerljivi dokazi ni za ni protiv uporabe koenzima Q10 u zatajenju srca.
Hrvatski Cochrane. Preveo: Marin Viđak. Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr