關鍵訊息

1.較新的技術在治療所需時間、到達肺部的藥物量、偏好和依從性方面比傳統系統具有優勢。

2.並非所有用於治療囊腫性纖維化的藥物都能透過相同的霧化氣來輸送，且缺乏不同的霧化器及藥物組合的數據。

3.需要進行長期研究來評估不同的霧化器系統，來確定以患者狀況為中心的結果（例如生活品質、有效劑量水平和住院）。

何謂囊腫性纖維化？

囊腫性纖維化之患者於肺部有黏稠的黏液，很難清除，如果黏液積聚，可能會導致感染。

如何使用霧化器作為囊腫性纖維化治療的一部分呢？

霧化器用於將藥物輸送到肺部以控制症狀和疾病的進展。他們將液狀藥物變成霧狀以便可以吸入不同類型的霧化器系統用於不同的藥物。

1.傳統系統－機器持續以高速噴出含有藥物之霧氣。

2.適應性氣霧輸送系統－與傳統系統一樣，也可以監測呼吸，並且僅在人們呼吸時輸送藥物。

3.震動篩孔式技術系統使液體藥物穿過金屬網後產生具有相似大小液滴的氣霧，並持續輸送。

4.適應性氣霧輸送系統與兩個系統之間的震動篩孔式技術相結合。

5.超音波系統使用晶體以高頻振動液體藥物，並將其變成持續輸送的霧氣。

我們想要知道什麼？

不同的霧化器系統輸送每種吸入藥物的效果如何（輸送到肺部的藥物量以及對肺功能的影響是什麼）？它們安全嗎？有副作用嗎？我們也想知道這些霧化器系統如何影響囊腫性纖維化患者的治療負擔、治療方案的依從性及其生活品質。

我們做了甚麼？

我們評估了 33 項研究（2,270 名成人和兒童），並比較了不同類型的霧化器系統用於輸送：tobramycin、colistin、dornase、alfa、hypertonic saline 和其他霧化藥物。

我們發現了甚麼？

與具有較慢氣流和較大藥物液滴的其他常規系統相比，具有較快氣流和較小藥物液滴的常規系統減少了治療時間並將更多藥物輸送到肺部。霧化器使用較新的科技，像是適應性氣霧輸送系統或震動篩孔式技術系統，更快速的輸送藥物並且可以將更多的藥物送到肺部。當與正確劑量的藥物一起使用時，這些新系統看起來是安全的，這可能與傳統系統中使用的藥物不同。一些研究表明，囊腫性纖維化患者可能更喜歡這些新系統，並且在使用它們時可能會服用更多藥物。

然而，需要更多的研究來了解不同系統需要什麼劑量的藥物？哪些藥物最適合哪些技術以及這些較新的霧化器技術如何影響生活品質、治療負擔、所​​需的額外治療（例如口服或靜脈注射抗生素）和治療費用。

本研究證據受到哪些限制

有許多不同的系統被研究，但是很少有研究是針對互相比較的。此外，我們蒐尋到的研究規模小且結果也不相同。我們至少對每項研究設計的某些方面感到擔憂，這影響了我們對結果的信心。

證據的最後更新日期為何？

證據的檢索日期截至 2023 年 8 月 9 日。