重點摘要

－ 我們沒有找到任何隨機對照試驗可以幫助我們回答問題。

－ 需要高品質的證據來比較全身麻醉與局部區域麻醉對接受主動脈瘤血管內修復術患者的優劣。

什麼是主動脈瘤？

當動脈或靜脈的直徑超過一定尺寸時，它們被稱為動脈瘤。當動脈瘤繼續變大，超過一定的尺寸，則有破裂的危險。主動脈是人體內最大的動脈，主動脈瘤破裂的人發生嚴重併發症（例如死亡）的風險很高。

如何治療主動脈瘤？

為了治療或修補主動脈瘤，外科醫師可以切開患者的胸部和腹部以露出動脈瘤，並使用合成材料製成的人工血管代替。這是傳統開放式主動脈瘤修復術。另一種選擇是外科醫生使用 X 光（或類似技術）導引通過動脈上的小切口置入人工血管，而避免很長的手術傷口。這被稱為血管腔內主動脈瘤修復術。

接受血管腔內主動脈瘤修復術的患者可以進行全身麻醉，這段期間他們會處於暫時昏迷的狀態並依靠機器呼吸（通常稱為進入睡眠狀態）。這種麻醉方法的優點是麻醉技師可以確保患者的氣道通暢，而外科醫生可以確認患者在手術的精細階段不會移動。然而，手術中或手術後會有低血壓、血栓和呼吸問題的風險。或者，人們可以在不進入睡眠狀態的情形下接受藥物來控制手術的疼痛和焦慮。這被稱為局部區域麻醉。這種方法的優點是使患者避免了全身麻醉的風險。然而，局部區域麻醉要求患者在手術過程中充分合作並保持靜止，而在手術過程中保持清醒可能會給他們帶來明顯的不適。

我們想探討什麼？

我們想知道在接受血管腔內主動脈瘤修復術的患者，與局部區域麻醉相比，全身麻醉是否有任何益處或危害。

我們做了什麼？

我們檢索了所有比較全身麻醉與局部區域麻醉在需要血管腔內主動脈瘤修復術患者中的隨機研究。在隨機對照試驗中，受試者接受的治療採隨機分配，此類型的研究能提供對於治療效果最可靠的證據。

我們發現了什麼？

我們沒有發現任何符合我們所訂標準的隨機對照臨床試驗。因此，與局部區域麻醉相比，全身麻醉對血管腔內主動脈瘤修復術的利弊無法得出結論。這意味著需要進行隨機對照試驗來提供是否有益處或危害的證據，以幫助醫療決策。

此證據的最新更新時間為何？

本文獻檢索證據的收錄時間截至 2022 年 3 月 11 日。