文獻回顧問題

自 2003 年以來的第 4 次考科藍更新，對參與者隨機分為高鹽和低鹽攝取組的研究進行分析，了解減少鹽份攝取對血壓以及對某些賀爾蒙和脂質的潛在影響。

背景

對於血壓偏高者而言，減少鹽份攝取可降低其血壓，因此我們通常建議他們減少鹽份攝取以降低死亡率。然而，對於血壓正常者而言，低鈉飲食對血壓造成的影響仍受到質疑。此外，部分研究指出，鹽分會降低體內留鹽激素 (腎素及醛固酮) 及壓力激素 (腎上腺及正腎上腺素) 的系統活化，同時也會增加血液中脂肪 (膽固醇及三酸甘油脂) 的濃度。此外，最近研究發現對一般人降低鹽份攝取與增加死亡率有關。

檢索日期

收錄的證據截止至 2018 年 4 月。

研究特色

納入 195 項干預研究，包含 12296 位受試者，其介入時間持續 3 至 1100 天並至少評估一項措施的效果。受試者為身體健康或血壓偏高。長期性的研究發現，降低鹽分攝取最多 7 天就會使血壓穩定；而群體研究顯示，很少人每日攝取鹽分大於 14.5 克，因此我們針對 131 項持續至少 7 天以及最高鹽分攝取量為 14.5 克的研究進行次群組分析。

研究經費來源

其中六項研究由食品工業組織贊助。

主要結果

平均鹽分攝取從每天 11.5 克減少到每天 3.8 克，血壓正常的人收縮壓/舒張壓降低 1.1/0mmHg (約 0.3%)，高血壓患者降低 5.7/2.9mmHg (約 3%)。相比之下，血壓正常和高血壓患者對賀爾蒙與血脂的影響相似：腎素增加 55%、醛固酮增加 127%、腎上腺素增加 14%、正腎上腺素增加 27%、膽固醇增加2.9%、甘油三酯增加了6.3%。

證據品質

雖然一些小規模的分析降階了證據等級，但因爲只包含隨機對照試驗，證據等級仍然高。