關鍵資訊

與單獨加壓治療或加壓治療結合靜脈治療（但延遲到潰瘍癒合後）相比：

- 靜脈消融結合壓迫治療會減少潰瘍完整癒合的時間。

- 靜脈消融加上壓迫可能會增加潰瘍在 90 天癒合的比例。

- 靜脈治療結合壓迫治療可能不會改變潰瘍復發或一年內無潰瘍天數。

進一步的研究需要納入：

- 靜脈消融對慢性（長期）潰瘍的影響。

- 不同靜脈消融術技術的有效性。

什麼是靜脈潰瘍？

靜脈潰瘍 (VLUs) 是由慢性靜脈疾病所引起膝蓋下的開放性潰瘍。

小腿靜脈通常將血液泵運回心臟。靜脈瓣膜可防止血液流回腿部。如果瓣膜失效，腿部壓力會增加，進而導致發炎、皮膚衰竭和潰瘍形成。

腿部靜脈潰瘍需要很長時間才能癒合，並且經常復發。這嚴重損害生活品質以及治療靜脈潰瘍給醫療保健系統帶來的沉重經濟負擔。

腿部靜脈潰瘍如何治療？

腿部靜脈潰瘍通常採用壓力治療法進行治療。這包括穿戴有助於增加腿部血流量的襪子或長襪。

有問題的靜脈也可以通過手術移除。然而，這並不是患者間受歡迎的選擇，許多人由於其他醫療問題而無法進行這種手術。

靜脈消融是一種較新的微創技術，透過阻塞特定的靜脈來治療靜脈的疾病。將藥物注入靜脈，或將裝置插入至靜脈裡接著加熱以永久閉合靜脈。

靜脈消融結合壓力治療意旨在進一步降低下肢靜脈的壓力，可能會影響潰瘍癒合。

我們想知道什麼？

我們想要了解靜脈消融結合壓力治療是否：

- 有助於治癒靜脈潰瘍。

- 防止 VLUs 再次發生。

- 改善生活品質。

- 具成本效益。

- 是否與任何有害的影響有所關聯。

我們做了什麼？
我們搜尋靜脈消融加上加壓療法對比於單獨加壓療法來治療靜脈潰瘍的研究。研究的出版語言不進行設限。

我們對這些研究進行比較和總結後，再依據研究方法和規模等因子進行證據可信度評等。

我們發現了什麼？

在我們最初的審查中，我們沒有發現任何符合條件的研究。在此更新中，我們發現了兩份新的相關研究。我們發現一份有 450 名參與者的英國研究以及一份有 56 名參與者的巴西研究。

與單獨壓力治療或壓力治療結合延遲靜脈治療相比：

- 靜脈消融結合壓力治療會縮短潰瘍完全癒合的時間。

- 靜脈消融結合壓力治療可能會增加潰瘍在 90 天癒合的比例。

- 靜脈消融結合壓力治療可能對一年內潰瘍復發或一年內無潰瘍天數沒有影響。

- 靜脈消融結合壓力治療一年內可能具有成本效益。

- 靜脈消融結合壓力治療可能對血栓（靜脈栓塞）沒有影響。

本研究證據有哪些限制？

大多數參與者的潰瘍持續時間不到六個月。儘管與長期潰瘍患者的結果相似，但還需要進一步的研究來證實。

本文沒有發現任何研究評估某些靜脈消融技術對於腿部靜脈潰瘍患者是否比其他技術更有效。

本篇回顧的最新更新日期為何？

本文更新了先前的文獻回顧。證據更新截至 2022 年 4 月。