Cilj sustavnog pregleda
Pregledali smo dokaze o učinku terapije glazbom na osobe s autizmom. Usporedili smo rezultate terapije glazbom (same ili uz standardnu skrb) s rezultatima osoba koje su primale sličnu terapiju, ali bez glazbe (placebo-terapija), standardnu skrb ili nisu primale nikakvu terapiju.
Dosadašnje spoznaje
Autizam je cjeloživotno neurorazvojno stanje koje utječe na percepciju, komunikaciju i odnose s drugima. Stoga su socijalna interakcija i komunikacija glavna područja poteškoća za osobe s autizmom. Terapija glazbom koristi glazbena iskustva i odnose koji se pomoću njih razvijaju kako bi omogućila ljudima da se povežu s drugima, da komuniciraju i da podijele svoje osjećaje. Na taj se način terapija glazbom dotiče nekih od temeljnih problema osoba s autizmom. Primjenjuje se kod autizma još od ranih 1950-ih. Njezina dostupnost osobama s autizmom različita je ovisno o zemlji i okruženju. Primjena terapije glazbom zahtijeva specijaliziranu akademsku i kliničku edukaciju. To pomaže terapeutima u prilagođavanju intervencije specifičnim potrebama osobe. Htjeli smo istražiti pomaže li terapija glazbom osobama s autizmom u usporedbi s drugim opcijama.
Datum pretraživanja dokaza
U ovaj sustavni pregled uključeni su dokazi objavljeni do kolovoza 2021. godine.
Značajke istraživanja
U ovaj obnovljeni sustavni pregled uključili smo 16 novih istraživanja, tako da dokazi u ovom pregledu počivaju na 26 istraživanja s ukupno 1165 sudionika. Istraživanja su ispitivala kratkoročni i srednjoročni učinak intervencija (od tri dana do osam mjeseci) na djecu i mlade s autizmom u grupnom okruženju ili jedan-na-jedan. Nijedno istraživanje nije financirala agencija s komercijalnim interesom za rezultate istraživanja; izvori potpore uključivali su financiranje vlade, sveučilišta i zaklada; za tri istraživanja potporu je pružila udruga za terapiju glazbom.
Ključni rezultati
Terapija glazbom u usporedbi s placebom ili standardnom skrbi vjerojatno povećava mogućnost sveukupnog poboljšanja do kraja terapije, vjerojatno poboljšava kvalitetu života i smanjuje ukupnu težinu simptoma autizma neposredno nakon terapije te vjerojatno ne povećava nuspojave. Iz dostupnih dokaza nije jasno ima li terapija glazbom ikakvih učinaka na socijalnu interakciju te verbalnu i neverbalnu komunikaciju na kraju terapije.
Kvaliteta dokaza
Dokazi koje smo pronašli niske su ili srednje razine pouzdanosti. To znači da bi buduća istraživanja mogla promijeniti ove nalaze i naše pouzdanje u njih. Utvrdili smo da je terapija glazbom vjerojatno učinkovita u pogledu općeg poboljšanja, kvalitete života, ukupne težine simptoma autizma te nuspojava izmjerenih na kraju terapije, na temelju dokaza srednje razine pouzdanosti. Ostaje nejasno ima li terapija glazbom učinak na socijalnu interakciju, neverbalnu i verbalnu komunikaciju na kraju terapije jer je pouzdanost dokaza bila niska ili jako niska. Razlozi ograničene pouzdanosti dokaza bili su problemi s organizacijom istraživanja i „zasljepljivanjem”, tj. oni koji su mjerili ishode često su znali je li sudionik primao terapiju glazbom, što je moglo utjecati na njihove procjene.
Zaključci
Terapija glazbom u usporedbi s placebom ili standardnom skrbi vjerojatno povećava mogućnost sveukupnog poboljšanja do kraja terapije. Vjerojatno pomaže u poboljšanju kvalitete života kao i u smanjenju težine simptoma. Terapija glazbom vjerojatno ne povećava nuspojave. Nije jasno može li terapija glazbom pomoći u socijalnoj interakciji, neverbalnoj i verbalnoj komunikaciji na kraju terapije. Većina uključenih istraživanja koristila je intervencije koje dobro odgovaraju terapiji glazbom u kliničkoj praksi u pogledu metoda i okruženja. Ovi novi dokazi važni su za osobe s autizmom i njihove obitelji, kao i za stvaratelje politika, pružatelje usluga i kliničare kako bi pomogli u donošenju odluka koju intervenciju odabrati te u upravljanju resursima. Potrebno je još istraživanja s odgovarajućom organizacijom, tj. onom koja bi proizvela pouzdane dokaze, i koja se usredotočuju na područja važna za osobe s autizmom. Budući da su dugoročni ishodi terapije važni za osobe s autizmom i njihove obitelji, važno je posebno ispitati koliko traju učinci terapije glazbom.
Hrvatski Cochrane. Preveo: Maks Prpić. Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochraneovih sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochraneovih sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr